精准扶贫的难与解以江西省贵溪市为例(2)

与过去相比，现在的贫困面已大大缩小了，但现在面对的是那些底子最薄、条件最差、难度最大的硬骨头。如今，贫困地区的青壮年劳动力纷纷到沿海转移就业，剩下的几乎都是老、弱、病、残、小，劳动能力弱，无技术，无法有效参与产业和基础设施建设，从“输血”到“造血”转变难。此外，部分贫困户惰性严重，仍然存在“等、靠、要”的思想，依赖性强，导致扶贫工作缺乏内生动力。

（二）政策落地速度偏慢

随着2020年全面建设小康社会的节点不断迫近，扶贫任务的艰巨性促使各地不断加大扶贫开发的力度，出台了大量的相关政策和措施。就目前来看，真正落实到位的还不够多，不少还是停留在政策和文件层面，存在“雷声大、雨点小”的现象，一些部门的扶贫资金、项目难以到位。

（三）有的驻村干部精力不够集中

虽然目前已实行了单位结对帮扶贫困村全覆盖，帮扶单位派出工作队驻村帮扶，但有些驻村干部没有真正地沉下身子到村子里，他们由于本身业务繁忙，专业能力不对口等多方面因素，对农村贫困情况缺乏深入了解，导致帮扶的作用有限，甚至使“驻村”流于形式。此外，有些帮扶干部认为搞精准扶贫要规划到村，实行一户一策，工作量特别大，很费脑筋，还不如原来的扶贫方式来得简单，几个大项目一定，万事大吉，对帮扶工作产生畏难情绪。

（四）精准扶贫工作队伍薄弱

精准扶贫工作是一项复杂而艰巨的重大任务，而乡镇扶贫工作队伍力量薄落，扶贫干事由民政干事兼职，有的乡镇扶贫干事身兼数职精力有限，又没有工作经费工作难以开展。从市直单位到乡镇对精准扶贫工作重视程度不一，精准扶贫工作在有的领导眼中产生不了经济效益，重视程度不够，上热下冷，精准扶贫工作难以落实或导致工作滞后。

四、对策与建议

（一）精准扶贫要激发主观能动性和积极性

贫困村及贫困户等待国家援助资金，靠上级财政拨款的行为，尤其是部分村干部和贫困户的“等、靠、要”思想，严重侵蚀着人们的发展观念。因此，要摘穷帽拔穷根，首先要扶正思想观念，开展精准扶贫。驻村干部要从原来的粗放扶贫向精准扶贫转变，并通过这支沉得下去、真抓实干的扶贫干部队伍，引导贫困地区人们转变思想观念，发扬自力更生的精神，焕发扶贫的内生动力。

（二）精准扶贫要建立财政投入稳定增长机制

努力拓宽扶贫资金投入渠道，形成投入持续增长机制，根据本级财政经常性收入增长情况安排专项扶贫资金用于贫困村和贫困户；加强精准扶贫规划与行业规划的衔接，处理好财政专项资金和其他涉农资金的关系，加大扶贫资源整合力度，用活用好财政支农政策，充分发挥各部门的优势，让部门的资金、项目及时落实到位，因此要对各部门需要进一步统筹协调，建立目标责任制，通过不定期对各有关部门精准扶贫工作的开展情况进行督查通报等方式，确保精准扶贫政策与帮扶对象对应起来，使扶贫措施按预期落地生根；确保精准扶贫政策按计划滴灌到户，并建立长效机制，注重扶贫项目的后续管理和维护，避免扶贫行为的短期性和扶贫资源的浪费。

（三）精准扶贫要产业激活和增强“造血功能”

贫困产生的根源在于经济落后，给钱给物只能解一时之困，因此，应通过合理安排扶贫项目和扶贫资金，开展产业扶贫，恢复贫困地区的“造血功能”。精准扶贫既是一项政治任务，也是难得的发展机遇。根据贫困地区自然禀赋和资源特色，结合产业基础情况和市场需求，发挥比较优势，培育龙头企业，开展特色产业扶贫。通过推行“公司+农户+基地”、“返租模式”等方式，让贫困群众在低风险的条件下参与产业扶贫，从而获得土地租金、股金、薪金等收入，变输血式扶贫为造血式扶贫。

（四）精准扶贫要医疗保障前移，减少因病致贫返贫的人数

从贵溪市精准识别的情况看，因病致贫的人数占贫困人数的高达61.46%，因病致贫的户数占贫困户数的57.46%。因病致贫、因病返贫仍然是城乡困难群众生活贫困的一个重要原因。加强乡镇卫生医疗建设对减少因病致贫返贫的人数作用很大、对精准扶贫意义深远。因此，必须合理有效设置医疗资源，加大对基层医疗卫生建设的资金投入，改善农村医疗人员工作及患者就医的硬环境，加强农村卫生网络体系建设，科学布局农村医疗卫生服务网点。加强农村卫生医疗队伍建设，确保小病不出村，通过治小病大大降低大病的发生概率。

文章来源：《中国农村卫生事业管理》 网址: http://www.zgncwssygl.cn/qikandaodu/2021/0322/417.html