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中国农村地区虐待老年人现状及影响因素研究进(2)
作者:网站采编关键词:
摘要：从施虐者方面，胡洋［17］的研究显示常见的施虐者为受虐老年人的儿子、配偶或儿媳，而苏普玉等［18］的研究则发现，老年人最常受到儿媳或女婿的虐
从施虐者方面，胡洋［17］的研究显示常见的施虐者为受虐老年人的儿子、配偶或儿媳，而苏普玉等［18］的研究则发现，老年人最常受到儿媳或女婿的虐待。可能是因为，与城市相比，农村老年人仍然以居家养老为主，容易受到家庭成员的虐待。从地区方面，研究表明，西部地区虐待老年人的发生率为21.8%，远远高于其他地区，而京津地区最低，为5.4%［5］。推测老年虐待在地区间的差异可能与地区间经济发展程度相关，这还需要进一步的研究来验证。
综上所述，我国农村地区虐待老年人的发生率较高，形势不容乐观，应尽快统一虐待老年人的定义，编制出适合我国国情的筛查量表，阐明我国虐待老年人的流行情况及影响因素，从而采取科学有效的措施进行干预，切实保障老年人权益，提高老年人的生活质量。
3 我国农村地区虐待老年人的影响因素
3.1 老年人自身因素
3.1.1 性别 钱振中等［16］对安徽省马鞍山市农村地区老年人虐待情况研究发现，女性受虐待的发生率高于男性，但是差异无统计学意义。李春艳［19］的研究结果显示，女性虐待总发生率高于男性，差异有统计学意义，但各种类型的虐待间性别差异不具有统计学意义。这些研究结果与国外的研究结果一致［13，20］。笔者认为，女性受虐待的发生率高可能与女性的性格、心理特点有关，而且农村女性在家中多为家庭主妇，经济来源依赖家庭成员，在传统印象中处于弱势的地位，相对更易遭受虐待。因此，老年人虐待的发生是否与性别有关，还需要进一步进行大样本的现状调查。
3.1.2 年龄 高龄老年人较低龄老年人更容易遭受虐待［19，21］。随着年龄的增加，老年人的自理能力会不断下降，身体状况变差，患各种慢性病的可能性也会增加，其在生活和心理等方面对家人的依赖也随之增加，这就势必给照顾者带来巨大的照顾负担或经济压力，因而老年人受到虐待的风险会随着年龄的增加而上升。
3.1.3 文化程度 钱振中等［16］的研究显示，文化程度高可能会成为虐待老年人的危险因素之一。因为老年人如果有较高的文化程度，自我保护意识和维权意识较强，也能更好地识别虐待，因此会提高老年人虐待的检出率。但是，李春艳［19］的研究表示，较高文化程度会成为老年人虐待的保护因素。这可能是因为，文化程度高的老年人能更好地处理生活中的问题，维权意识较强，另一方面这些老年人可以更好地为其子女提供教育资源，使其子女具有较高的教育程度，从而能更有效地处理好家庭中的代际关系。伍小兰等［5］的研究显示，老年人文化程度低是遭受虐待的危险因素。这可能是因为，文化程度低的老年人，自我保护能力及维护自身权益的意识与应对能力较差，更容易遭受虐待。农村老年人文化程度多较低，因此较城市老年人更容易遭受虐待［22］，这一研究结论与国外的研究相一致［13-14］。
3.1.4 收入 农村老年人多为低收入人群，而低收入是农村老年人受虐待的危险因素之一［16，21］。这可能是因为，农村地区的老年人，基本没有养老金，年轻时多以种地等体力活谋生，收入来源单一，随着年龄的增长，不能再用同样的方法支撑生活。因此收入来源主要依靠子女的供给，若子女的供给存在明显的不稳定性，保障性会较差，加之老年人存在一些慢性病等，常常入不敷出。此外，我国现阶段社会保障水平整体较低，与城市相比农村地区养老服务资源稀缺，因此农村老年人更容易遭受虐待。
3.1.5 身体情况 温煦等［23］使用了全国数据对老年人身体健康状况与虐待的关系进行了一项横断面调查，发现老年人身体健康状况越差，虐待的发生率越高，尤其是那些自理能力差需要照顾但又没有人照顾的老年人。另有研究表明，过去一年内老年人的身体状况变差是老年人受虐的危险因素［14］。这是因为随着老年人年龄的增加，身体功能会不断老化，其患慢性病、阿尔茨海默病及骨折等的危险性增加，日常生活能力降低，需要家人付出更多的时间、金钱及精力来照顾和陪伴，这就可能诱发老年人虐待的发生。例如，阿尔茨海默病患者的照顾者受缺乏阿尔茨海默病的相关知识和护理技能、照顾任务繁重和照顾效果不明显等因素的影响，成就感低下，容易施虐于阿尔茨海默病患者［7］。
3.1.6 心理情况 武丽等［24］的研究表明，农村地区老年人抑郁是发生虐待老年人的危险因素之一。而且，抑郁程度越严重，发生虐待的危险性就越大，反之虐待也会增加老年人抑郁的概率［20］。其原因可能是老年人在社会上本身就属于弱势群体，存在心理脆弱性，容易胡思乱想、流泪和唠叨等，再加上抑郁，会更加脆弱和依赖家人，负面情绪较多，从而更容易受到虐待 子女数量 李伟峰等［25］的研究表示，子女数量为5个的老年人遭受精神虐待的概率高于子女数为4个及以下的老年人。农村老年人易受“养儿防老”等传统观念的影响，生育孩子数量一般较多，导致在面对赡养问题时，子女相互推卸责任，将老年人视为家庭的负担，甚至打骂老年人。
文章来源：《中国农村卫生事业管理》 网址: http://www.zgncwssygl.cn/qikandaodu/2021/0312/395.html